El dia 12 de desembre se celebra el Dia Mundial de la Disfàgia, en aquest post us expliquem en què consisteix aquesta malaltia:
Què és la disfàgia?
La disfàgia és la dificultat per empassar, és a dir per a formar i transportar l’aliment des de la boca a l’esòfag. És una alteració que afecta la qualitat de vida de les persones que la pateixen i que provoquen tensions psicològiques i socials tant en els pacients com en els seus familiars.
Les complicacions nutricionals i respiratòries de la disfàgia són molt greus i freqüents. La prevalença de la desnutrició és molt elevada i pot arribar fins al 33% de les persones grans amb disfàgia, la deshidratació també és una complicació freqüent, tot i que la seva prevalença és encara molt desconeguda. Les complicacions respiratòries suposen la principal causa de mortalitat dels pacients amb disfàgia, fins el 50% dels pacients que aspiren l’aliment (l’aliment va als pulmons) desenvolupen pneumònia.
Prevalença de la disfàgia
Les poblacions amb més risc de presentar disfàgia són les persones grans, afectant al 30-40% de les persones majors de 65 anys, entre el 56-78% d’ancians institucionalitzats, fins el 44% d’ancians ingressats en un hospital general i al voltant del 25% dels ancians que viuen de forma independent en la comunitat.
Les dades que es disposen de la resta de la població son les següents:
- Persones que han patit un ictus, s’estima que pot afectar a més del 30% de pacients.
- Entre el 52-82% de les persones amb malaltia de Parkinson també presentaran disfàgia en algun moment de l’evolució de la malaltia.
- El 80% dels pacients amb malaltia d’Alzheimer.
- El 40% de pacients amb Esclerosi Múltiple.
- El 47,4% dels pacients ingressats en una Unitat Geriàtrica d’Aguts (UGA) u hospital general.
- Al voltant del 80% dels pacients que han rebut tractament quirúrgic o de radioteràpia per tumors de cap i coll.
Símptomes de la disfàgia
L’alteració es pot presentar durant la ingesta d’aliments líquids, sòlids, semi-sòlids com por exemple: iogurts, crema catalana…etc, o amb la combinació entre aliments.
Els símptomes que ens alertaran d’una disfàgia son:
- Presència de tos durant els àpats, o desprès de les ingestes.
- Sensació de cos estrany a la zona de la gola a l’empassar.
- Mastegar o deglutir amb excessiva lentitud.
- Pèrdua de pes sense motiu aparent.
- Canvis de veu desprès de menjar.
- Augment de l’esforç en el moment de deglutir.
Prevenció de la disfàgia
La disfàgia es pot prevenir i també es pot millorar. La dieta és un dels factors més rellevants en l’atenció i cura de la disfàgia.
Es molt important llegir amb deteniment les següents recomanacions:
- No parlar mentre es menja: Quan parlem les vies respiratòries s’obren i és més fàcil ennuegar-se, facilitant que l’aliment vagi als pulmons.
- Concentrar-se en l’acte de menjar: Evitar distraccions (vegeu la televisió, escoltar la ràdio, etc), aconseguir un ambient tranquil i relaxat que permeti mantenir l’atenció en el procés de mastegar i empassar.
- Mantenir una postura corporal que asseguri la correcta deglució en menjar: Asseure en una cadira mantenint l’esquena en contacte amb el respatller i els peus recolzats en el terra. Continuar en aquesta posició 40 minuts després de menjar per a evitar el reflux gastro-esofàgic.
- En empassar l’aliment la posició del cap serà de flexió endavant: Baixar el cap, com si es volgués mirar els peus, per facilitar que l’aliment baixi.
- En cas de menjar al llit, col·locar l’esquena recta i flexionar les cames elevant-les lleugerament amb l’ajut d’un coixí.
- Retirar les canyetes per a beure els líquids.
- Evitar els aliments que no tinguin textures homogènies: Evitar grumolls, llavors, fils i espines. No ingerir aliments amb textures mixtes com per exemple llet amb galetes.
- Afegir unes gotetes de llimona o taronja a l’espessidor alimentari per a millor el sabor de l’aigua.
- Finalitzada la ingesta, realitzar una bona higiene de la cavitat bucal: Una incorrecta higiene de les dents i la boca augmenta la colonització bucal per gèrmens, incrementant la possibilitat d’infecció en cas que l’aliment vagi als pulmons (aspiracions pulmonars).
Per a major informació i tractaments, consulta amb el nostre Servei de Logopèdia.
Consulta en la nostra xarxa de centres per a realitzar una consulta o tractament de logopèdia.
Si ho prefereixes emplena aquest formulari i et contactarem per a informar-te.
Aquesta entrada també està disponible en: Spanish