La pròtesi total de maluc és la substitució total o parcial de l’articulació del maluc per la restauració de les seves funcions. La indicació més freqüent de pròtesi total de maluc és l’artrosi de l’articulació coxofemoral. Que cursa amb important dolor, i limitació de la mobilitat.
Què hauria de fer després de la intervenció de la pròtesi de maluc?
És habitual que, a l’arribada al domicili, el pacient intervingut de pròtesi total de maluc manifesti molts dubtes sobre com ha d’actuar. Serà molt important que sàpiga que…
Serà beneficiós iniciar una pauta d’exercicis de forma immediata, ja que una rehabilitació precoç ajuda a:
- Prevenir complicacions derivades del repòs (Edemes, Trombosis…)
- Millorar l’arc articular del maluc (amplitud de moviment)
- Millorar la força muscular de la cama
- Activar el tronc, l’abdomen i les altres extremitats
- Disminuir el dolor
- Millorar la marxa
Quins exercicis puc realitzar?
A l’espera de l’arribada del fisioterapeuta es pot iniciar la següent pauta d’exercicis bàsics:
Es recomana fer 3 sèries de 10 repeticions. Al límit del dolor!!!
Estirat al llit:
Flexoextensió de turmells: Mourem la punta dels peus amunt i avall (també el podem fer assegut).
Treball de quàdriceps: posarem una tovallola sota del genoll i pressionarem durant 5-7 segons contraient el múscul.
Treball de glutis: flexionarem els genolls i en agafar l’aire aixecarem la pelvis i mantindrem la postura 3 segons. Baixarem la pelvis mentre expulsem l’aire. 2 sèries de 10 repeticions.
Flexió de maluc i genoll: doblegarem el genoll acostant el taló (sempre lliscant sobre el llit) cap als glutis.
Adductor de maluc: amb els malucs i genolls flexionats posarem una pilota al mig dels genolls i pressionarem durant 3 segons.
Assegut:
Extensió de genoll: amb l’esquena ben recolzada a la cadira aixecarem la cama fins a tenir el genoll estirat i mantindrem aquesta posició 3 segons.
Dret:
Elevació de la cama: Drets, agafats a una cadira, taula… aixequem la cama (com a màxim fins a 90° del maluc) flexionant el genoll. A partir dels 2 meses de la intervenció, es pot fer amb una petita resistència al turmell (1 kg aprox.).
Abducció de maluc: amb la mateixa posició separarem la cama, però amb el genoll completament estirat (alerta, no s’ha d’inclinar el tronc).
Evidentment la marxa (en aquesta fase s’haurà de fer amb dos bastons anglesos) és un excel·lent i recomanable exercici.
En fases més avançades el fisioterapeuta anirà afegint exercicis, en funció de les capacitats de cada pacient, amb l’objectiu de treballar l’equilibri, la propiocepció, el reforç muscular i la marxa.
Quines mesures de prevenció cal seguir?
Recordar que cal seguir les següents mesures de prevenció:
- Evitar encreuar les cames tant al llit com assegut.
- Evitar estirar-se sobre del costat afectat durant les primeres setmanes.
- Utilitzar un elevador al WC.
- Utilitzar un seient alt i amb braços.
- Evitar ajupir-se per a agafar alguna cosa del terra.
- Posar-se les sabates amb un calçador llarg.
- Evitar catifes i obstacles que puguin provocar una caiguda dins del domicili.
- Evitar conduir i dur a terme activitats físiques intenses.
Recursos gràfics: Physiotec
A Fisiogestión comptem amb més de 300 professionals en el servei de rehabilitació domiciliària.
Emplena aquest formulari i ens posarem en contacte amb tu per a informar-te

Aquesta entrada també està disponible en: Spanish