El DSM-5 (Diagnostic and Statiscal Manual of Mental Disorders-5), inclou l’Autisme dins dels Trastorns del Neurodesenvolupament, un grup de trastorns que té el seu origen en el període de gestació.
L’autisme pròpiament es denomina Trastorn de l’Espectre Autista (TEA).
Característiques lingüístiques del TEA
Diagnosticar TEA abans dels 12 mesos pot resultar no adequat.
No obstant això hi ha precursors del llenguatge que poden posar-nos en alerta:
- el plor i la seva evolució
- el contacte visual
- la resposta al nom (als 6 /7 mesos ja és possible observar respostes)
És recomanable consultar si entre els 18/24 mesos es detecta algun dèficit receptiu o expressiu i si als 36 mesos parla però no se l’entén, encara que és possible que sigui un cas de retard d’adquisició del llenguatge lleu.
La paraula PREVENCIÓ és clau. La intervenció precoç i multidisciplinària.
Intervenció logopèdica
- atenció a les famílies: informació i entrenament com a ajuda d’intervenció.
- adquisició de requisits bàsics del llenguatge: habilitats comunicatives bàsiques, atenció, imitació verbal, seguiment d’instruccions verbals.
Per poder realitzar activitats de llenguatge és necessari que el nivell de comportament sigui el menys disruptiu possible, per treballar aquest aspecte s’apliquen les tècniques de modificació de conducta:
- per reduir comportaments: instaurar normes clares, temps fora…
- per augmentar determinats comportaments: lloances verbals, reforç positiu, evitació…
Una altra opció és l’ensenyament segons els Sistemes Alternatius de Comunicació (SCA), basats en pictogrames per facilitar la comunicació dels nens autistes. Ha d’evitar-se l’ús per a tots els casos, hem d’entendre que és una teràpia reservada per a casos determinats o com a complement.
Freqüentment, els logopedes hem de tractar en aquests casos, a part dels aspectes presentats anteriorment, les alteracions articulatòries i de la veu. La prosòdia es veu alterada, per un factor perceptiu o per aspectes relacionats amb la personalitat per falta de flexibilitat.
Així com les ecolàlies, repetició de paraules o frases emeses pel subjecte o per altres persones sense cap tipus d’intenció comunicativa.
Alteració del llenguatge
El llenguatge està alterat a nivell:
- morfosintàctic: vocabulari baix, desestructuració de la frases, dificultat en la comprensió oral.
- pragmàtic: dificultats en la interacció lingüística, desenvolupament lingüístic pobre, escassa comunicació no verbal.
En conseqüència, si amb 6/7 anys persisteixen les dificultats lingüístiques, es produeixen dificultats en l’aprenentatge de la lectoescriptura, la/el logopeda haurà de realitzar una intervenció conjunta amb el col·legi.
A continuació es detallen característiques com a referència, però serà el neuròleg qui realitzarà la valoració juntament amb el psicòleg per establir un diagnòstic. Estarem davant un subjecte autista si té o ha tingut set de les següents característiques:
- sense llenguatge o limitat
- ecolàlia
- sembla sord
- obsessió per determinats objectes, apilant-los i/o ordenant-los
- evita el contacte visual
- no respon al seu nom
- no socialitza
- no obeeix
- evita el contacte físic
- aleteig de mans
- gira o es bressola sobre si mateix
- camina de puntetes
- agressivitat i /o autoagresivitat
- alteració de l’atenció
- fàcilment s’enutja
- riure sense raó aparent
- comportament repetitiu.
- no suporta determinats sons o llums
És important destacar que hem realitzat una descripció general, i que els nens amb TEA, poden presentar tots o alguns d’aquestes característiques depenent dels diferents graus de severitat.
És important destacar que hem realitzat una descripció general, i que els nens amb TEA, poden presentar tots o alguns d’aquestes característiques depenent dels diferents graus de severitat.
“La funció del logopeda és desbloquejar processos i orientar a les famílies perquè siguin eficaces en la seva comunicació diària” Marc Monfort
📝 Direccions d’interès:
- 1ºCongres d’Autisme 2017
- Centre Blau
- Confederació Autisme Espanya
- Fundació Caballo Amigo
- Autisme Diari
Aquesta entrada també està disponible en: Spanish